腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术止血方式对卵巢功能影响的Meta分析

【摘要】研究背景及目的：子宫内膜异位症是引起生育期妇女不孕的常见病，发病率近年来有上升的趋势，其具有侵袭性、复发性，且病灶分布广泛，是一类复杂的临床疾病。卵巢子宫内膜异位囊肿（又称卵巢巧克力囊肿）是子宫内膜异位症最常见的类型，因多为生育期女性患者，故临床上多行囊肿剥除术，保留卵巢。随着腹腔镜技术近年来在妇科手术中的普及，越来越多有适应症的卵巢囊肿使用此种方法治疗。然而，腹腔镜的操作本身也是一种创伤，术后卵巢功能衰退也越来越多地被发现和关注。本研究的目的是分析腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术不同止血方式对卵巢功能的影响。研究方法：全面检索中国知网、万方中文数据库、维普数据库、MEDLINE、PubMed等，检索工具书、相关期刊及正在进行和未发表的临床研究文献，检索结果均至2014年1月，根据纳入排除标准最终入选8篇文献。根据Jadad评分标准，对收集到所有相关的随机对照试验(RCTs)进行质量评价。应用Cochran系统评价软件Reviewmanager5.2进行Meta分析。结果:术中剥离创面采取缝合止血，设为试验组，共253例。术中剥离创面采取电凝止血(包括单极电凝、双极电凝)，设为对照组，共259例，其中有11例患者术后失访。按结局指标进行分析，结果显示：患者术后1-2个月雌二醇(E2)、窦卵泡数（AFC）均降低，卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)均升高，与术前比较差异均有统计学意义（P﹤0.05），术后6个月均恢复至正常。根据Meta分析结果表明，腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术，无论缝合止血或是电凝止血都会使卵巢功能短暂衰退；缝合后的卵巢功能较电凝止血恢复快。结论：腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术，无论缝合止血或是电凝止血都会使卵巢功能短暂衰退，缝合后的卵巢功能较电凝止血恢复快。
【作者】丁南南；
【导师】张炜旸；
【作者基本信息】吉林大学，妇产科学，2014，硕士
【关键词】腹腔镜手术；卵巢巧克力囊肿；Meta分析；止血；卵巢功能；

【参考文献】
[1]周月明,刘娜,李斗,尹雅洁,宋立岩,张雷.苯系物降解单菌间的协同耦合作用[J].环境工程学报,2014,11:5049-5056.
[2]泮海敏.SMS及其CA接口的设计与实现[D].浙江大学,2004.
[3]彭唯.成都市公交车绿色维修评价体系及实施方案研究[D].西南交通大学,车辆工程,2014,硕士.
[4]陈啸.铁电陶瓷氧化物相变的光谱学研究及物性测试系统[D].华东师范大学,微电子学与固体电子学,2014,博士.
[5]卢兆良.武汉市普通高校非体育专业大学生网球运动开展现状及对策研究[D].华中师范大学,体育教育训练学,2012,硕士.
[6]代贤忠,沈沉,陈颖,汤蕾,林韩,黄道姗.自律分散的多维度电网薄弱环节跟踪及分析系统设计与实现[J].电力系统自动化,2015,04:82-88.
[7]王海鹏.EBG结构在高速PCB电源分布网络中的应用研究[D].西安电子科技大学,电路与系统,2012,硕士.
[8]陶海霞.我国个人所得税纳税遵从研究[D].山东财经大学,税务,2013,硕士.
[9]李启迪.许学夷《诗源辩体》的盛唐诗观[D].西南大学,中国古代文学,2013,硕士.
[10]李晓梅.红细胞刺激因子在癌性贫血中应用的meta分析及血细胞自动识别与病理分析[D].山东大学,2014.
[11]贺明.面向叶轮的五轴数控加工方法与UG二次开发研究[D].广东工业大学,机械电子工程,2014,硕士.
[12]李健.会展空间的可视性研究[D].山东建筑大学,设计艺术学,2013,硕士.
[13]刘云飞.高中生感戴教育对主观幸福感提升的干预研究[D].内蒙古师范大学,教育（专业学位）,2013,硕士.
[14]吴宗汉.文化异化形成的思维模式差异对人才培养影响的初探——纪念吴健雄先生诞辰100周年[J].物理与工程,2012,06:49-53+60.
[15]李桂英,李吉桂.基于模糊聚类的Web日志挖掘[J].计算机科学,2004,12:130-131+153.
[16]陈卓.基于时间序列的设备缺陷预测的研究[D].辽宁工程技术大学,2005.
[17]任海,彭少麟,向言词.鹤山马占相思人工林的生物量和净初级生产力[J].植物生态学报,2000,01:18-21.
[18]吴梅钗.马来西亚森美兰州基孔肯雅热关节炎证候和生存质量相关性研究[D].广州中医药大学,中医临床基础,2013,硕士.
[19]董倩.断裂与延续：《新民晚报》与社会主义上海日常生活空间建构（1949-1966）[D].复旦大学,新闻学,2013,博士.
[20]王笛.一种对象粒度和上下文敏感的Java程序并发错误检测框架（Jacob）[D].复旦大学,计算机软件与理论,2012,硕士.
[21]汪萍.叙事传输：基于体验的说服机制[D].浙江大学,企业管理,2013,硕士.
[22]李晓露.农户视角下关中新型乡村社区生产空间重构策略研究[D].长安大学,城市规划与设计,2013,硕士.
[23]刘永春.高校辅导员队伍建设管理问题与研究[D].吉林大学,项目管理,2014,硕士.
[24]吕鑫.四倍体补偿法提高牛体细胞克隆效率的研究[D].甘肃农业大学,动物遗传育种与繁殖,2013,硕士.
[25]周金萍.太平天国家庭制度述论[D].吉林大学,中国近现代史,2004,硕士.
[26]明钊光.基于贝叶斯的多机器人SLAM方法研究[D].宁波大学,计算机技术（专业学位）,2014,硕士.
[27]夏晓旭.电子商务生态链互利共生机制研究[D].华中师范大学,管理科学与工程,2014,硕士.
[28]陈歆技,丁同奎,张钊.蚁群算法在配电网故障定位中的应用[J].电力系统自动化,2006,05:74-77.
[29]王锦锦.基于DNA条形码技术的姬蠊科分类研究[D].西南大学,农业昆虫与害虫防治,2014,硕士.
[30]陶翠萍.城市幼儿家庭亲子阅读现状及影响因素的调查研究[D].沈阳师范大学,学前教育学,2013,硕士.
[31]武凯卓.金丝小枣干燥方法的研究[D].河北工业大学,化工过程机械,2013,硕士.
[32]李阳.军事医学伦理的文化维度[D].第二军医大学,思想政治教育,2013,硕士.
[33]张继志,张大利,任荣华.控制铝板着色工艺过程的一位微型机的研制[J].冶金自动化,1986,03:32-36+64.
[34]王冬月.东北地区装备制造业集群发展模式研究[D].哈尔滨理工大学,企业管理,2012,硕士.
[35]李宏全,秦磊,秦伟航,杨兴旺.抗滑桩桩位对边坡稳定性影响的有限元强度折减分析[J].公路交通科技(应用技术版),2014,06:182-184.
[36]庄华.锂离子电池正极材料Li_(1.2)Ni_(0.13)Co_(0.13)Mn_(0.54)O_2的制备及其性能研究[D].上海大学,应用化学,2014,硕士.
[37]谌姿.加入WTO后中国农业的发展：优势及对策[D].中国农业大学,农村区域发展,2004,硕士.
[38]彭洪升.突破增收瓶颈　加速脱贫致富[D].湘潭大学,中共党史,2003,硕士.
[39]王立国,徐殿国,张华强,苗立杰,郎永强.风力发电中Buck-Boost变换器参数设计的动力学建模方法[J].电力系统自动化,2005,17:45-48.
[40]庞鹏.基于时序模式的数据挖掘算法研究[D].西南交通大学,2004.
[41]王晓川.特殊咪唑型固化剂的制备及应用[D].华南理工大学,化学工程,2012,硕士.
[42]唐建侯,张金山.高效模拟退火剩余静校正[J].石油地球物理勘探,1994,03:382-387+398.
[43]李艳丽.医学图像滤波与增强技术研究[D].河南科技大学,计算机应用技术,2013,硕士.
[44]郭龙.煤与橡胶共热解产品分布和硫的迁移规律[D].大连理工大学,化学工艺,2013,硕士.
[45]蒋紫楠.聚已二酸乙二醇酯和氧化石墨烯二元及三元复合体系的制备、结构与性能研究[D].北京化工大学,2014.
[46]张泰然.氧化石墨烯的制备及光致发光性质研究[D].浙江大学,材料科学与工程,2013,硕士.
[47]陈天泽.海外建筑企业财务战略的构建及组织实施[D].首都经济贸易大学,工商管理（专业学位）,2014,硕士.
[48]吴纯鑫,吴秋萍,赵德明,张建庭,金宁人.2-甲基-4-氨基-6-硝基间苯二酚盐酸盐的合成研究[J].高校化学工程学报,2015,01:170-176.
[49]叶银忠,李三广,蒋慰孙.从LQR理论设计容错MIMO系统的方法[J].自动化学报,1993,05:609-614.
[50]于丽梅.低维碳纳米结构表面功能化的第一性原理研究[D].大连理工大学,2013.